【私の背骨のMRI画像】


今回は医療の話題です。
恐縮ですが私の事例で記します。

昨日、4年ぶりに浜松赤十字病院を訪ねて来ました。


経緯を記します。
痛みは無いのですが、右足の痺れを感じて動きに違和感を覚えました。
そこで、何時も診てもらっている大谷さん(整形外科医)を訪ねました。
大谷さんのリクエストで MRIを撮って診てもらうと、こんな指摘が・・・、

【冒頭MRI画像の上部トリミング部分、丸で囲った所に影が❕】
「脊髄を圧迫している影があるね、ちょっと気になるからしっかり診てもらおう」
と、大谷さんから長谷川智彦Dr.へ紹介状を書いてもらいました。

長谷川Dr.は、浜松医大附属病院の整形外科部長で、8年前私の難病“胸椎黄色靭帯骨化症”を治療してくれた主治医(執刀医)です。
週2回浜松赤十字病院の整形外科診察室と病棟を担当されています。


で、昨日浜松赤十字病院に長谷川Dr.を訪ねた次第です。

面談(問診)で長谷川さんは・・・、
「MRI画像では判断しかねる部分があるので少し細かく診てみましょう」
血液尿検査・レントゲン・CT・エコー・心電図を採って精密検査することになりました。
半日で解放されるつもりが、終日病院内に閉じ込められることになりました。



精密検査の結果を受けて長谷川さんが言いました。
「小倉さん8年前手術した同じ場所で“黄色靭帯骨化症”が再発していますね」
「加えて黄色靱帯の反対側にある後縦靱帯も骨化が発症しています」
とのことでした。

難病の再発です❕❕

私の場合、靭帯骨化症は進行性なので、
「今しっかり治療しておかないと将来下半身の自由が奪われる可能性があります」
,と、長谷川さんは手術することを勧められました。
承諾して、手術は冬休みを利用してお願いしたかったのですが・・・、
長谷川さんがおっしゃるには、
「小倉さんのケースは難易度が高いオペになるので慎重を期したい。年が明けてからにしましょう」
と言うことになりました。




蛇足ですが、私の疾患(症状)を分かり易く解説したサイトがあったので貼っておきます。
私の場合はレアケースでしょうが、加齢とともに誰でもかかり得るリスクはあります。
参考までに知識に入れておいては如何でしょう。

【（指定難病68） 胸椎黄色靭帯骨化症とは】
胸椎黄色靱帯骨化症とは、脊髄の後方にある椎弓(ついきゅう)の間を結ぶ靱帯(黄色靱帯)が、骨に変化(骨化)し、その厚みを増して脊髄を圧迫することにより、下肢に症状をきたす疾患です。


年齢的には40歳以降に発症することがほとんどで、男性にやや多く見られます。正確なデータは少ないですが、50歳以上の4.5％は黄色靱帯が骨化するとの報告があります。ただ、手術に至るような症例は10万人に1人程度で、脊椎の手術を受ける患者さん全体の1％弱であり、重症となるのは比較的まれな疾患です。
発症する原因は残念ながら不明です。このため、いわゆる難病と呼ばれる特定疾患に指定されており、症状が重くなった場合には公費負担で治療が受けられます。

【胸椎黄色靭帯骨化症の症状】
黄色靭帯の骨化は、主に下位胸椎に起こりやすいため、手や腕などの上肢には症状が出ません。初期症状として、下肢の脱力やしびれ、こわばりが挙げられます。また、ときには腰背部の痛みや下肢の痛みが出現してきますが、痛みはない場合が多いです。数十～数百メートル進む度に休まないと歩けない(間欠性跛行)など、腰部脊柱管狭窄症と同様の症状が現れることもあります。重症になると歩行困難になり、日常生活に障害をきたす状態になります。
この病気の進み方は患者さんによってさまざまです。軽いしびれなどで、ほとんど進行せずに長年経過する患者さんもいれば、数カ月の間に症状が進行して歩行が困難になる患者さんもいます。また、転倒などの外から加わる軽い力で、急に症状が悪化することもあるため、注意が必要です。
【胸椎黄色靭帯骨化症の治療法】
この疾患は、X線検査やCT、MRIなどで発見され、症状がないものは治療の対象になりません。ただし、骨化が大きく、脊髄の圧迫が見られるものは、慎重な経過観察が必要です。保存的治療として、症状に応じて消炎鎮痛剤や筋弛緩剤、ビタミンB剤などの薬物療法が行われます。症状が進行してきたものに対しては手術が行われます。



で、予告いたします。

Sceneは1〜2月で半月ほどお休みを頂くことになります。
皆様にはご迷惑をお掛けすることになりますが、
上記ご承知おきくださるようお願いいたします。